而近期江西省卫健委牵头召开全省专项整改推进会，自上而下部署全行业整治过度医疗乱象，从行业主管端主动开刀、刀刃向内，卫健与医保双向发力整治顽疾，绝非偶然，背后是民生、基金、行业发展三重现实刚需。

过度医疗最直接的受害者是普通患者。无指征化验、不必要耗材、超适应症用药、小病大治等乱象，无形抬高就医自费成本，加重家庭医疗开支，是多年群众投诉、就医吐槽的高频问题。

从卫健部门职责来看，规范诊疗行为、守护群众就医权益是法定本职。

以往多依托医保事后扣款处罚违规机构，而卫健委从医疗源头管控诊疗规范，聚焦高风险专科、民营医院等乱象高发地带，通过医疗机构自查自纠、常态化飞检，从诊疗发生前端压缩不合理服务，减少老百姓不必要花费，正是践行以人民为中心，直面群众就医烦心事、揪心事。

医保局主打事后稽查、扣款拒付、行政处罚，侧重基金支出端堵漏；

卫健委立足医疗行业准入、执业监管、医疗机构日常管理，把控诊疗供给端源头，二者形成互补闭环。

在人口老龄化加剧、慢病诊疗需求攀升、医疗耗材与检查项目持续扩容的大环境下，医保基金收支平衡压力逐年加大，零散、隐蔽的过度诊疗日积月累，持续蚕食统筹基金。

仅靠医保落地事后监管存在滞后性，很多不合理诊疗已发生、费用已结算，整改挽回损失成本高。

江西卫健主动介入，把合规规则嵌入医院HIS系统，实现事前提醒、事中预警、违规自动拦截，用数字化手段从源头减少不合理收费，从供给侧减少基金不合理外流，配合医保监管形成前端控诊疗+后端管报销双重防护，筑牢医保基金安全防线。

部分医疗机构尤其是民营机构、部分高收益专科，过去依靠开大处方、多开检查赚取营收，形成粗放式盈利模式，扰乱公平就医环境，劣币驱逐良币，踏实行医、规范诊疗的医疗机构反而陷入经营劣势。

此次江西卫健系统化整治，细化过度医疗界定标准、出台落地整治清单，搭配交叉检查、案例曝光、督导问责等硬性举措，从行政监管层面扭转行业畸形盈利逻辑。

一方面倒逼医疗机构转变运营思路，依靠医疗技术、优质服务实现良性发展；

另一方面通过健全长效治理机制，常态化防控过度医疗，肃清行业歪风，推动全省医疗行业摆脱粗放扩张，走上规范化、高质量发展轨道。

过往过度医疗治理存在权责分割问题：医保管付费、卫健管行医，监管信息互通不足易出现监管盲区。

江西此番推动查、治、管、防、警一体化整治，压实属地、部门、医疗机构三方主体责任，打通卫健行政监管、医保基金核查、审计线索、信访投诉多渠道线索来源，实现线索互通、联合惩戒。

从短期专项整改到长期制度建设，从人工现场检查到数字系统智能风控，卫健主动亮剑，补齐了以往重事后处罚、轻事前管控的治理短板，和医保常态化监管形成联动合力，真正实现过度医疗全链条闭环治理。

医保守基金底线，卫健守诊疗本源。江西卫健委主动刀刃向内整治过度医疗，是民生导向、基金安全、行业提质三重逻辑下的必然选择。

随着自查自纠、智能风控、从严督查等举措落地，不合理诊疗空间持续压缩，未来百姓看病少花冤枉钱、医保基金稳健运行、医疗行业风清气正，将逐步从治理目标变为就医常态。